Senator Max Baucus, Komisji Finansów Senatu przewodniczący wygłosił wprowadzenie do nowego planu opieki zdrowotnej na środę 16 września 2009).
Nie było jednego Republikanów stał obok niego, mimo że Senat projekt ustawy był tak mocno splecione z republikańskich zmian i przeróbek, które byś pomyślał, że napisał większość rachunku sami. Dom Speaker Nancy Pelosi siedział z boku i zmarszczył brwi przez większość prezentacji Baucus.
Jako Baucus czytać jego oświadczenia można praktycznie usłyszeć powietrze ucieczce z Opieki Zdrowotnej ruchu Reform tak gorliwie promowana i wspierana przez prezydenta Obamę i Demokratów postępowych.
Baucus stanął przed narodem amerykańskim i przedstawił komisji projekt ustawy jako prawdziwego "reformy". Jednakże plan przedstawiony był kompletny sell-out dla branży ubezpieczeń zdrowotnych.
Plan, nadal uważane za zbyt radykalny dla konserwatystów i zbyt słaby dla postępowców, którzy domagają się rząd federalny zarządzanych opcjonalne plany, rzekomo spełnia niektóre z celami określonymi prezydenta Obamy.
Według znawców Senatu, ustawa ta oferuje najlepszą okazję dla Demokratów do przeprojektowania i poprawić narodu 2,5 bilionów dolarów rynku opieki zdrowotnej.
Dom jeszcze nie głosował na własny rachunek, dopóki mogli zobaczyć, co Bill Senat uwzględnione. Pierwsze opinie wskazują, że Dom Demokraci najprawdopodobniej odrzuci ustawę Senatu w całości i zmusić Senat zacząć od podstaw. Nancy Pelosi wskazał, że obecny Senat ustawa, dziesięć lat 856 miliardów dolarów plan, zapewnia miliony nowych klientów do największych firm ubezpieczeniowych, zapewniając jednocześnie nie nową konkurencję w postaci wszelkiego rodzaju rządu federalnego planu nadzorowanej. Wszystkie Senatu oferty bonów jest przyszłość ustanowienie niekonkurencyjnych nonprofit lokalnych "spółdzielni".
Biały Dom sekretarz prasowy Robert Gibbs wydał słabą poparcia projektu ustawy Baucus późno środa, tylko odnosząc się do niego jako "element konstrukcyjny ... Nie sądzę, jest to lustro, co prezydent mówił o".
Baucus twierdził, że jego wysiłki przynoszą Republikanie do pokładowego będzie udany. Zamiast tego, jego komentarze zwrócił natychmiastową krytykę z Iowa republikański senator Charles Grassley, który pomimo bycia znaczącym uczestnikiem komisji negocjacji, znajduje się pod presją ze strony Republikanów przywództwa w obu Senatu i Izby posiadania szeregi partii i do odmowy wsparcia rachunek.
Senatu Folly
Wielu Amerykanów, którzy oglądał przemówienie Baucus To w środę musi się zastanawiać co do cholery myślał. Czy nie słyszał przemówienia prezydenta Obamy w ciągu ostatnich kilku tygodni?
Każdy, szczególnie postępowe Demokraci, którzy słyszeli Baucus opisać najważniejsze elementy tej wersji senackiej ustawy, prawdopodobnie nadzieję, że projekt ustawy nie dokona go z komisji i nawet nie nadejdzie termin głosowania. Były wyraźnie zbyt wiele kompromisów wykonane tylko w celu zaspokojenia Republikanów w komisji, choć mają one grupa obiecał głosować przeciwko projektowi ustawy.
Przytrzymać koszt projektu ustawy, dotacje dla osób, które muszą wykupić ubezpieczenie zostanie drastycznie zmniejszona.
Że mandat będzie zmusić ludzi, którzy zazwyczaj nie chcą kupować polisy ubezpieczeniowe, ponieważ uważają, że nie potrzebują lub nie mogą sobie pozwolić na ubezpieczenie zdrowotne.
Baucus przedstawił ideę lokalnych, prywatne ubezpieczenie medyczne spółdzielnie jako alternatywa dla obu opcji prowadzony przez rząd lub jednolitego planu płatnika. Ten pomysł nie uspokoi konserwatystów, którzy mówili, doprowadziłoby to do "kontrolowanej przez rząd opieki zdrowotnej." Nie ma żadnego wsparcia dla takiej kooperacji planu wśród liberałów.
Demokraci są pod kontrolą obu izb Kongresu. Będą ponosić winę za utratę publicznej opcji. Republikańska mniejszość będzie dowiodły, że Demokraci, nawet z popularnym prezydentem i wsparcie ogromnej większości amerykańskich wyborców, są słabe, chaotyczna i nieskuteczna. W końcu będzie to amerykańska opinia publiczna, że straci i zapłacić cenę, a ogromnie zyskownych instytucji ubezpieczeniowych po raz kolejny być wielcy zwycięzcy.
Wczesne odpowiedzi od opinii publicznej
Kilka grup interesu i liderzy branży oferuje różnorodne reakcje wspierających pewne elementy rachunku a potępiając innych.
Jedna grupa interesu publicznego zatrzasnął rachunek za pozostawiając około 17 milionów Amerykanów, nie licząc nielegalnych imigrantów, nieubezpieczonych w ciągu najbliższych dziesięciu lat, ponieważ będą one lub nie może sobie pozwolić na zakup ubezpieczenia.
W raporcie wydanym przez Kaiser Family Foundation, badania wykazały, że składki na ubezpieczenie kosztowałoby przeciętna rodzina 13.375 dolarów, z 5-procentowy wzrost w ciągu ostatniego roku - mimo ogólnego zmniejszenia krajowej siły nabywczej 1,5 do 3 proc.
Najważniejsze szczegóły planu Senatu
Plan będzie kosztować 856 miliardów dolarów na okres 10 lat. Nie byłoby dodać do deficytu, ponieważ plan zawiera podwyżki podatków i kilka poważnych cięć wydatków.
Plan wymaga jednostki przez prawo do zakupu ubezpieczenia. Firmy ubezpieczeniowe będą zakazane od odmawiając pokrycia dla już istniejącego stanu lub upuszczenie klientów, gdy stały się one chore lub ranne.
Bill oferuje 463 miliardów dolarów w kredytach pomóc niższych dochodach ludzi do płacenia za ich ubezpieczenia. Małe firmy dostanie 24000000000 dolarów w podatku-kredyty, aby zachęcić ich do zaoferowania ubezpieczenia dla swoich pracowników.
Ubezpieczenie typu non-profit spółdzielnie będzie oferować inne możliwości oprócz bieżącej przedsiębiorstwa, pod warunkiem prywatnego ubezpieczenia. Plan ten wykorzystuje spółdzielni do zastąpienia federalnego otwartą publiczną programu opcji, która jest główną częścią rachunku Domu.
Duże pracodawcy musieliby zaoferować ubezpieczenie dla wszystkich swoich pracowników i będą płacić kary, jeśli odmówią.
Ubezpieczeniowe "wymiany" będzie oferować standardowe polityki i pozwalają zakupu całej linii państwowych. Dostęp do podobnych giełdach będzie otwarta dla właścicieli małych firm w zamian za dotacje dla obejmujące pracowników.
Ekspansja Medicaid pozwoli każdemu zarabiają nawet do 133% federalnego poziomu ubóstwa (30.000 dolarów rok dla czteroosobowej rodziny i 14.400 dolarów dla osób), dostęp do programu federalnego. Nowy Medicare komisja, powołana przez prezydenta, polecam zmiany Medicare w latach, gdy koszty rosną spod kontroli.
Nie zostałyby zwiększone podatki podnieść dochody, nakładając 35% akcyzy na tzw "Cadillac" ubezpieczenia planuje kosztującej więcej niż 8.000 dolarów rocznie na osobę, lub 21.000 dolarów rocznie na rodzinę.
Dodatkowe cięcia wydatków o 500 miliardów dolarów pochodzić będzie z redukcji płatności na rzecz organizacji ochrony zdrowia Medicare podtrzymującej HMO) zarabiają więcej niż tradycyjne fee-for-usługowych planów.
Bottom Line
Spójrzmy prawdzie w oczy. Plan ten nie mają żadnego poparcia Republikanów w obu Senatu lub izby. Brak jakiejkolwiek realnej planu publicznej opcji będzie bardzo znacznie ograniczyć swoje poparcie przez którąkolwiek mediów teoretyków i Demokratów postępowych.
Max Baucus próbował naprawdę trudno ułożyła bi-partyzanta ustawę, która spełnia trzy Republikanów na Komisji Finansów ust Enzi, Snowe i Grassley), ale jego wysiłki były ćwiczeniem w daremności ponieważ żaden z nich nie wyraził żadnych oznak wsparcia Bill pomogli razem wzięte. Senator Olympia Snowe powiedział Bill nie ma jej poparcie, natomiast Senatorowie Charles Grassley z Iowa i Mike Enzi Wyoming, dwaj pozostali Republikanie w komisji finansów, wyraziły swoje niezadowolenie z obecnej ustawy i mówią, że nie będzie ją wspierać .
Demokraci tylko wybrać
Od początku powinno to być jasne, że nie było sposobu, aby każdy Republikanów poparcie dla reformy ubezpieczeń medycznych ustawy - absolutnie żaden. Pomimo tego oczywistego faktu, senator Max Baucus próbował złożyć projekt ustawy, który nagradza przemysłu medycznego ubezpieczenia z milionami nowych klientów, którzy będą zmuszeni kupić ubezpieczenie lub twarzy mający do zapłaty kar za brak posiadania ubezpieczenia, czy mogą one sobie na to pozwolić, czy nie, i bez jakiegokolwiek rodzaju efektywny i niedrogi publicznej opcji.
Ustawa ta oferuje do wiadomości publicznej nie realne oszczędności lub ochrony przed dalszym złego zachowania ze strony firm ubezpieczeniowych. Plan pozwala nawet firmy ubezpieczeniowe wymagają okres oczekiwania i wyższych składek dla wielu warunków istniejących wcześniej. Więc co tak naprawdę się zmieniło?
Zasadniczo proces w Senacie w ciągu ostatnich czterech miesięcy było kompletne marnotrawstwo, tragiczna i całkowita strata czasu - ". Bi-stronniczości" wszystko w imię
Więc co można postępowe Demokratów Senat zrobić, aby przejść znaczącą medycznej rachunek reformy ubezpieczeń, które pasuje do planu prezydenta Obamy na przyszłość?
Przede wszystkim, Demokraci powinni pójść za przykładem administracji Busha. Co jest dobre dla Republikanów powinno być również dobre dla Demokratów zbyt - prawda?
Kiedy prezydent George W. Bush naciska na obniżki podatków dla bogatych kosztem 1 bilion dolarów, to jak Republikanie udaje się przekazać go w Senacie? Bardzo prosto: Kiedyś Spowiedź budżetu.
Zauważ, że teraz, że ta opcja jest dostępna w Demokratycznej większości w Senacie Republikanie są już płakać faul!
Senat Republikanie są takie hipokrytami. Oni sprzeciwiają się postępowania, w którym Demokraci grożą jej używać, ale opanował jego wykorzystanie w ciągu ośmiu lat administracji Busha. Republikanie używane Spowiedź budżetu przekazać następujące Bush oparciami rachunki:
- 2001 zmniejszenie podatku Bush
- W 2003 r. Cięcia podatkowe Busha
- Zwiększenie Zapobieganie i Pojednania Tax Act z 2005 r.
- Ustawa o redukcji deficytu z 2005 r.
- Republikanie używane Akt pojednania, aby krajowy wierceń w Arktyce National Wildlife Refuge w 2005 roku.
Kongres używane pojednania budżetu w administracji innych prezydentów, w tym Clintona i Reagana, a gdy którakolwiek ze stron miała większość.
Republikanie także godzenie budżetu przejść przez głównych przepisów ich "Kontraktu z Ameryką" (mocno promowane przez Dom Leader Newt Gingrich) w administracji Billa Clintona. Teraz Gingrich jest sugerując, że jeżeli demokraci próbują naciskać lekarza reformy ubezpieczeń przez Senat za pomocą pojednania budżetu, że byłoby "niesprawiedliwe" i "prawdopodobnie niezgodne z konstytucją."
Czas Demokraci z ustawą
Demokraci powinni rezygnować z żadnego pomysłu próbuje zrobić ubezpieczenie zdrowotne reforma bi-partyzanta czynu. Jeśli oni nie przechodzą tę ustawę reform teraz będą cierpieć drogo w wyborach w 2010 roku. Muszą pamiętać którzy głosowali je do urzędu - i dlaczego - w 2006 i 2008.
Demokraci muszą przepisać lub utworzyć nowy rachunek i przedstawić go do głosowania w Senacie w ramach przepisów Pojednania budżetowej. Muszą pamiętać, że jeśli nie ma publicznego opcja w ustawie, zarówno prezydent Obama i amerykańska opinia publiczna uzna ustawę niepowodzenie i strata czasu. Mogą równie dobrze zrobić to dobrze, czy nie zrobić go wcale.
Cokolwiek Demokraci robić, czy zmienić, przerobić, albo zacząć od początku, muszą zdać sobie sprawę, że otrzymają żadnego wsparcia Republikanów. Muszą pamiętać, że wszystko, co potrzebne jest 51 głosów i mogą przyjąć projekt ustawy, że ich prezydent i ich składniki chcą i potrzebują bez Republikańskiej zgody.
Demokraci muszą przestać być zastraszani przez Republikanów. Czy naprawdę możemy pozwolić partię mniejszościową że panders do większości południowych białych ewangelicznych regresywnych neo-konfederatów przejąć Kongresu i zatrzymać zmiany, które nasz prezydent (i większość Demokraci) zobowiązała się dostarczyć w czasie jego pierwszej kadencji?
Domyślam się, że jeśli Demokraci po prostu zignorować republikanów i po prostu z narodu biznesu, że Republikanie nie zrobi nic tylko siedzieć i dąsać i skomleć na Fox News i nadal nazywają Prezydent paskudne nazwy i oskarżają Demokratów o bycie fair .
Wolałbym zobaczyć czterdzieści republikańscy senatorzy mają swoje uczucia boli niż amerykańskiego społeczeństwa muszą nadal cierpią pod tyranią medycznej oligarchii ubezpieczeniowej. Niech wrócić i wyjaśnić wyborcom, dlaczego nie będzie wspierać kompleksową medyczną ustawę reform, które mogłyby korzystać wszyscy w ich stanie.
Wyborcy mogą dać nam odpowiedź, czy Kongres podjął właściwą decyzję, cokolwiek to może w końcu, w listopadzie 2010.
Jestem pewien, że będzie - w pik ...
Kliknij na poniższy link, jeśli czytać senacką komisją ds. finansów w "Markup" kopie listu Opieki Zdrowotnej. Znajdziesz 223 stron tekstu technicznego i prawnego, które naprawdę "ukrywa" fakty i najważniejsze szczegóły planu. Prawdopodobnie będziesz wiedzieć mniej o planie po przeczytaniu go, niż po prostu patrząc online na krótkim streszczeniu.
Americas zdrową przyszłość Act (senacką komisją ds. finansów - 16.09.2009)
Komentarze Czytelników